北京专家临床分析矫正上睑下垂，矫正上睑下垂是一项难度较高的整形手术，在所有的眼睑整形手术中比较容易出现并发症闭，其中矫正不足和矫正过度较为影响患者外观，发生率也较高，而暴露性角膜炎其潜在的风险更大。所以，行上睑下垂矫正手术需要美学设计具有一定的临床经验。
 

　　对可能发生的并发症，要以预防为主，首先术中如何判断矫正的上睑缘高度是一大关键。由于额肌瓣会随着时间的推移可能松弛，所以矫正上睑睑缘下垂的高度应是平视时位于角膜缘上方1 mm 。在实际操作时还要根据额肌发育及肌力的强弱适当调整。缝合额肌瓣时可先试缝中间1 针仔细观察上睑睑缘高度。另外，单眼上睑下垂者矫正需比健眼高2 mm ;全身麻醉患者术中难于测试，可比照术前设计矫正高度，与此平行在鼻梁上做一标志。对于使用上睑提肌矫正的上睑下垂，可将上睑缘提至角膜缘即可。随着水肿的消退，矫正位置即可能刚刚合适。

　　另外，术后护理也是十分关键的因素，患者于术后宜留院观察，经常询问患者有无眼部刺痛不适，观察术区水肿、出血的情况，睡前眼药膏涂眼，日间眼药水滴眼避光。出现问题及时处理，可以预防暴露性角膜炎的发生。

　　现在患者要求越来越高，患者不仅要求解决功能问题，还要求形态尽量美观、双侧重睑线对称、切口瘫痕隐蔽等。因此，需要美学设计有丰富的临床经验，术前要有充分的预见能力，选择较佳的和自己较擅长的术式，并向患者及家属交代可能发生的并发症，签署知情同意文书。发现问题及时处理，对于矫正不足或者矫正过度，我们的经验是适当早期处理可以获得满意效果。时间过长瘫痕粘连明显 ，增加了手术的难度，早期及时处理既减少手术难度，又可以防止发生医疗纠纷。矫正不足和矫正过度的修复时机，一般于水肿大致消退即可实施。对于出血、感染、暴露性角膜炎等并发症，只要术中操作规范，术后加强观察和护理，可以避免。